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我院完成一例青春期甲状腺肿物微波消融

发布日期:2020-05-27 浏览次数:984

患者孙晓梅(化名),18岁,疫情期间,感觉甲状腺右侧叶肿物逐渐增大,突出皮肤表面,来我院检查,甲状腺右侧叶混合性肿物范围约3.1cmx2.3cmx2.1cm,体积8.1立方厘米,内可见部分无回声反射及实质性回声反射,边缘可见散在血流信号。在我院头颈肿瘤外科曹治敏及章凯主任、张强医生的建议下进行收治。住院后,遂与超声介入科赵俊杰医生联系评估能否进行消融治疗,评估后经过与临床沟通,认为符合消融条件,择日进行消融治疗,患者皮肤表面明显看到肿物突出。患者得知不用开刀,可以用一根针,且手术切口只有3毫米左右后,非常开心,坚决要求进行消融治疗。

术前超声图像

择日在曹治敏主任的主持下,章凯主任、张强医生进行指导,超声介入中心赵俊杰医生对患者实施消融手术,常规消毒铺巾后于所选穿刺点处注射利多卡因,用注射器抽出咖啡色液体4ml,然后在超声引导下瘤体与周围组织间注入隔离液,于瘤体后方注射隔离液隔离瘤体及后方神经及组织,随后用微波消融针进入病灶内作微波消融治疗,功率选用35W,采用移动式消融治疗,治疗后病灶回声增强,大小约2.7cmx1.8cmx1.3cm,体积3.4立方厘米,血流信号消失,总共用时2分15秒。

术后体积3.4立方厘米,无血流信号,随后进行活检

术后造影未见造影剂进入。术后病理结果为结节性甲状腺肿。

一个月复查

体积1.29立方厘米,较术前缩小74%,皮肤表面看不到肿物。

术前结节突出皮肤表面   术后一个月无任何疤痕,患者很满意

甲状腺良性肿瘤,特别是青春期,手术创伤较大,且具有很大的疤痕,如果切除甲状腺对今后生活及发育等会造成很大的伤害,而消融治疗,只针对瘤体,损伤较小,对甲状腺功能没有任何损害,本着对病人认真负责的态度,让患者接受最小的损伤得到最好的治疗方式,为我院头颈肿瘤外科、肿瘤介入科、超声介入中心点赞。

图文:赵俊杰  编辑:李怀阳