阜阳市肿瘤医院“老年健康宣传周” 宣教

为贯彻落实省、市卫生健康委关于开展2020年老年健康宣传周活动的通知要求，提高老年人健康水平，我院针对老年人常见病和多发病及疾病防护科普知识进行了整理，希望能为老年患者安享银龄生活带来帮助。

珍爱生命，控制哮喘

一、认识哮喘

哮喘：全球的问题

全球3亿哮喘患者

哮喘发病率和严重程度不断增加

每年18万患者死于哮喘。

医疗使用和费用非常高。

世界哮喘日：5月1日。

哮喘是什么？

哮喘是一种慢性支气管疾病，患者的支气管因过敏性炎症而变得肿胀及狭窄，令呼吸不顺畅。

哮喘发病过程：

哮喘病的发病一般分为三个时期。早期，发展期和加重期。

一、发病早期。

哮喘病早期患者。常出现胸闷咳嗽，过敏性鼻炎或伤风感冒症状等先兆症状。通常可持续数小时或数天，但大多被患者忽视或者当做普通咳嗽感冒自行治疗。

二、病情发展期。

随着病情发展哮喘患者进入病情发展期，此时患者可出现高调喘鸣声，呼吸频度加快，呼吸困难可表现为张口呼吸，鼻翼煽动，干咳，咳出白色粘液样痰，严重发作时可表现为烦躁不安，面色苍白，出冷汗。

三、病情加重期。

病情加重期除了会出现哮喘症状反复突然发作外，还会出现一系列的并发症，以并发症的危害最大，患者大都呼吸系统严重受伤，出现慢性支气管炎，炎症蔓延至肺部，诱发肺气肿等疾病。

您感受到的哮喘。

引起反复发作性的哮喘，气急，胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作，加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

您被这些问题困扰吗？

咳嗽，哮喘和胸闷。

夜间憋醒。

不能参加运动。

一年内有误工误学。

使用万托林气雾剂。博利康尼。氨茶碱。美喘清等每周用量超过二次。

哮喘的危害有多大？

哮喘突然发作，引起胸闷，呼吸衰竭，甚至危及生命。生长发育障碍。

阻塞性肺疾患和慢性肺心病。

误工误学。

影响患儿的心理发育。

哮喘所导致的经济损失：

直接医疗花费：住院花费，加强护理，急诊，初诊治疗，药费。

间接花费：社会保险。工作量损失。上学损失。个人家庭社会损失。

引起哮喘的致病因素。

遗传因素。

环境因素。

室内变应原。

吸烟。

空气污染。

呼吸道感染。

职业致敏物质。

食物和药物。

哮喘发作的六大诱因。

1.尘螨，猫狗的皮垢。霉菌，花粉，牛奶。禽蛋，蚕丝，羽毛，飞蛾，棉絮，真菌药物等都是重要的过敏原。

2.吸入烟尘和植物油，汽油或油漆等气味以及冷空气可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢引发哮喘。

3.感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因，冬春季节或气候多变时更为明显。

4.严寒季节轻易受凉，导致呼吸道感染，或天气忽然变化或气压降低等。

5.情绪波动可以成为诱因，诸如忧郁伤悲，过度兴奋甚至大笑，也会导致哮喘发作。

6.突击性强烈的或长时间的体力劳动紧张的竞技性运动均可诱发哮喘。

哮喘预防

防治变应性鼻炎（也称过敏性鼻炎）

哮喘发作的预防。

1，寻找诱发因素：尽量减少诱发哮喘发作的机会。

2，增强免疫能力及体质。

支气管哮喘病人的家庭护理。

1,居室内禁放花、草、地毯等。

2,忌食诱发哮喘的食物，如鱼虾等。

3，避免接触刺激性气体，烟雾，灰尘和油烟等戒烟。

4，避免精神紧张和剧烈运动。

5，避免受凉和上呼吸道感染。

6，寻找过敏源，避免过接触过敏原。

7，加强体育锻炼及深呼吸锻炼。（散步或慢跑）

慢阻肺小科普

您或者您的家人、朋友是否出现如下情况：

1、慢性咳嗽？

2、咳痰？

3、呼吸困难（活动后气促）？

让我们一起正确的认识慢阻肺。

一、什么是慢阻肺？

慢阻肺是慢性阻塞性肺病的缩写，为一种以气流受限为特征的疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿，这种气流受限通常呈进行性发展，不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。

二、引起慢阻肺的主要原因是什么？

1.吸烟。

2.大气污染。

3.感染：鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒，以及肺炎链球菌和流感杆菌等病原微生物，是慢性支气管炎发病和加剧的另一重要原因。

4.过敏因素  过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系，尤其是哮喘型慢性支气管炎。

5.其他因素。   气候变化，尤其是冷空气能引起粘液分泌增加，减弱支气管纤毛运动。老年人和肾上腺皮质功能减退，喉头反射减弱，呼吸道防御功能差，维生素a、维生素c等营养物质缺乏，也伴有慢性支气管炎发病增加。

三、慢性肺主要症状与表现。

1.慢性咳嗽。通常为首发症状初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著，少数病例咳嗽不伴咳痰，也有部分病例有明显各种气流受限，但无咳嗽症状。

2.咳痰。咳嗽后通常可少量粘液性痰，部分患者在清晨较多，合并感染时，痰量增多，并可有脓性痰。

3.气短或呼吸困难。这是慢性肺的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因，早期仅于劳动时出现，后逐渐加重，以至日常活动甚至休息时也感气短。

4.喘息和胸闷。不是慢阻肺的特异症状，部分患者特别是重度患者有喘息。胸部有紧闷感，通常与劳力后发生，与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。

5.全身性症状。在疾病的临床过程中，特别是较重患者，可能会发生体重下降，食欲减退，外周肌肉萎缩和功能异常，精神抑郁或焦虑等，合并感染时可咳血痰或咯血等症状。

四、怎样判断自己可能患有慢阻肺？

发病初期患者常无明显不适，许多患者常常等到呼吸困难严重时才求医，而这时病情已经进展到中度以上，采用以下患者自测题可有助于早期发现：

1.你经常每天咳嗽次数多少？

2.你经常有痰吗？

3.你是否比同龄人更容易感觉气短？

4.你的年纪是否超过40岁？

5.你现在是否吸烟，或者你曾经吸烟？

五、慢阻肺防治要点。

1.戒烟，远离粉尘和二手烟，避免吸入有害的化学物质和有害气体。短期戒烟既可改善慢阻肺患者的肺功能。长期戒烟可延缓患者肺功能的下降。

2.一旦有咳嗽、咳痰超过一周时，应及时做肺功能检查，有助于早期诊断慢阻肺，此外常规进行肺功能检查，尤其是年龄超过40岁者，应该每年做肺功能检查，有助于早诊断。

3.预防呼吸道感染，如感冒。可试用免疫调节剂和疫苗以及流感疫苗等提高免疫功能。

4.巧用支气管舒张剂，如沙丁胺醇特布他林气雾剂及异丙托溴铵（爱全乐）乐等。

5.坚持功能锻炼，可稳定病情，改善肺功能，尤其是老年患者。可以适当的进行呼吸肌功能锻炼，例如腹式呼吸法和缩唇呼吸法。

6.长期家庭氧疗。

老年糖尿病患者的健康管理

21世纪是我国入口老龄化的快速进展时期。国家预计到2050年，我国老年人口比例将超过30%。其中20%以上的老年人是糖尿病患者 （95%以上是2型糖尿病），45%以上的老年人处于糖尿病前期状态。糖尿病及其并发症，已成为我国居民死亡的主要危害因素之一。控制糖尿病和相关代谢异常，延缓并发症及合并症给老年人健康生存带来的危害，不仅是关乎老年人也是关乎全民进入小康后如何保健康的重要议题。

糖尿病的综合治疗包括糖尿病教育、患者自我管理和血糖监测、饮食治疗、运动治疗和降糖药物治疗。前4项是糖尿病的基础治疗，降糖药物是重要的支持治疗。重视老年患者的教育和管理是提高糖尿病治疗水平的重要举措。

一、了解糖尿病的基本知识

1、老年糖尿病的特点：

患病率高，60-70岁为患病高峰。

病情轻者，典型糖尿病症状不明显，易漏诊；老年患者症状轻的原因①老年人口渴中枢敏感性较年轻人低，不易出现口渴多饮；②老年人常伴有肾动脉硬化、肾小球滤过率降低，致使老年人肾糖阈较年轻人高，血糖轻度增高时不出现明显的多饮、多尿症状。

老年糖尿病患者常有疲乏、无力、轻度口渴、尿频、多汗、皮肤瘙痒等非特异性表现，若临床上出现2种以上症状，应检测血糖以尽早了解糖代谢情况。

老年患者，不论血糖高、低，更容易出现嗜睡、晕厥、昏迷、躁动或精神错乱等意识障碍和精神症状。

老年糖尿病患者常伴有多代谢异常，主要包括肥胖、高血压、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症。由此可见，老年糖尿病患者大血管并发症（如冠状动脉粥样硬化）危险显著升高。

急慢性并发症多，死亡率高。老年糖尿病周围神经病变和自主神经病变均随增龄而增加。老年糖尿病患者白内障、视网膜病变和青光眼的发病率明显增多，大小血管并发症如心、脑、肾脏、下肢血管等病变增多；主要的急性并发症为高血糖高渗状态、糖尿病酮症酸中毒和低血糖。

2、老年糖尿病常见的急慢性并发症有哪些？

糖尿病的并发症包括急性并发症（酮症酸中毒等），以及慢性并发症。慢性并发症可以有大血管病变（心脑血管、下肢血管等）、微血管病变（肾小球病变、视网膜病变）以及神经病变（周围神经、自主神经等）。严重的酮症酸中毒纠正不及时可能会危及生命；大血管病变可导致心梗、脑梗，下肢动脉栓塞等；微血管病变可导致糖尿病肾病，肾衰竭，失明等；神经病变可导致肢端感觉异常，大小便异常（腹泻、便秘、尿失禁、尿潴留）等。

二、学会正确调控日常饮食和运动

1、老年人饮食要定时、定量，每日食物品种应包含粮谷类、杂豆类及薯类（粗细搭配），动物性食物，蔬菜、水果，奶类及奶制品，以及坚果类等，控制烹调油和食盐摄入量。老年糖尿病患者的饮食管理应当保证所需热量供给、合理调配饮食结构（适当定量限制碳水化合物类食物，其供 能应占50%~60%，包括10%的蔬果类，多进食能量密度高 且富含膳食纤维、升血糖指数低的食物和进餐模式（少吃多餐、慢吃、先汤菜后主食）。根据每个人对食物的代谢水平选择适合的饮食结构（比如：合并高甘油三酯血症者需控制脂肪类食物摄入，高尿酸血症者需控制高嘌呤食物摄入），以保持良好的代谢指标、改善生活质量。蛋白质的摄入量需要因人而异，适合老年人个体差异大的需求，单纯老营养不良在老年人中很常见，可增加老年糖尿病患者营养不良风险的疾病有：胃轻瘫、肠道动力功能障碍、帕金森病、精神疾病和抑郁、慢性阻塞性肺疾病、肾衰竭、神经机能障碍、口腔疾病。老年患者因为厌食、味觉和嗅觉的改变、咀嚼和吞咽困难，尤其是独居或经济上有困难时，导致健康进食、均衡饮食的能力下降，发生营养不良和微量元素缺乏的风险会上升。改变“饭菜汤分食”为“饭菜汤混合匀浆膳”有助于保证营养均衡，有条件的患者可以使用高能糖尿病特殊配方肠内营养制剂，在增加能量摄入的同时可以 维持血糖控制、改善营养指标。

2、老年糖尿病患者的运动管理更需要个体化，需要兼顾有助于血糖控制和保持良好的人体素质（体质量和灵活性）两方面，正常体能者、老龄体弱者、肢体残障者、智能障碍者分别选择能进行、容易坚持的全身或肢体 运动方式。运动前需进行运动安全性评估。结合轻度、中度运动消耗量安排时间，提倡每日三餐后适量的室内活动， 有利于缓解餐后高血糖。结合每周3~5次的体能和素质锻 炼，增强体质并保持人体灵活性，注意颈部关节、肩关节、肘 关节、腕指多关节、脊柱多关节、髋关节、膝关节、踝趾多关节的适度运动，有助于防跌倒、防骨折。

结合有计划的抗阻力运动，如举重物、抬腿保持等可以帮助老年患者延缓肌肉 的减少。肥胖者可通过适当增加有氧运动量消耗脂肪储存。老年患者在运动前后应常规对鞋袜及足部进行检查。除急性心脑血管病、急性感染、重症心肺肝肾功能不全、急性损伤等危重情况及新发生眼底出血或视网膜脱离不宜运动外，可耐受时间段、固定体位（卧位、坐位或立位）的四肢关节活动，有助于疾病的康复。老年人最好根据自身情况和爱好选择轻中度运动项目，如快走、慢跑、游泳、舞蹈、太极拳等。上午10～11点和下午3～5点为最佳运动时间，每次运动时间30～60分钟为宜

吸烟是加重老年糖尿病患者血管病变、肺功能异常或肺癌最常见的危害，要力劝戒烟。总体健康状态尚好的老年糖尿病患者，在控制饮食前提下可以适度饮酒。

三、老年糖尿病的药物治疗与低血糖

1、选择降糖药的策略上需有所区别。糖尿病发展至胰岛素分泌不足阶段，需要联合胰岛素促泌剂、必要时使用胰岛素，多重机制联合降血糖。发展至胰岛素缺乏为主时，需要满足机体对胰岛素的需求，以胰岛素治疗为主，辅用口服降糖药。用药需严格遵守医嘱，掌握适应证、禁忌证，避免重复用药、多重用药。不轻易采用“秘方”、“偏方”、“验方”、“新药”、“洋药”等。用药期间出现不良反应可暂时停药，及时就诊。保健食品不能代替药品。

2、糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。临床表现为以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。

老年人低血糖症状多不典型，较多见的是非特异性神经、精神症状，尤其是眩晕、定向障碍、跌倒或突发行为改变。对于存在认知功能障碍的老年人，不能及时识别低血糖有时会带来严重后果，其危害远高于轻中度高血糖。在老年人出现跌倒、突发行为异常，应该想到低血糖的可能。

老年糖尿病发生低血糖的处理：

1、如果只是轻度的低血糖，患者神志清醒，可以吃几粒糖果、几块饼干，或喝糖水，可以迅速纠正低血糖，适当食用些米饭或馒头、豆腐干等食物以防止低血糖的再次发作。

2、发生严重低血糖的患者不要给其喂食物，应立即送往医院。尤其是对于一些口服降糖药所致的低血糖患者，经治疗苏醒后，仍有可能再次进入昏迷，需要密切观察四五天。

四、老年糖尿病人的血糖控制目标：

低血糖风险低，应用非胰岛素促泌剂类降糖药物治疗为主、自理能力好或有良好辅助生活条件的老年糖尿病患者。HbA1c ≤7.0%：相应 空腹血糖 4.4~7.0 mmol/L 和餐后2小时：<10.0 mmol/L

有中等程度并发症及伴发疾病，有低血糖风险，应用胰岛素促泌剂类降糖药物或以多次胰岛素注射治疗为主、自我管理能力欠佳的老年糖尿病患者。这类患者承受不了强化治疗引起的低血糖风险，应根据个体情况，使血糖保持在既不发生低血糖危险又不导致高血糖与脱水症状，通常的水平是空腹：<7.5mmol/L，餐后2小时：<11.1mmol/L，HbA1c >7.0%~ 8.0%。

五、老年糖尿病应定期监测哪些项目

1、监测血糖:这是糖尿病患者自我管理的重要手段。通过血糖监测了解血糖浓度,可以帮助患者随时调整饮食、运动及判断疗效。病情比较稳定、血糖控制较好的患者,一个月可以监测5～7次,其中包括空腹血糖、三餐后2小时血糖、夜间血糖,每次监测一种血糖就可以,每个月共监测5～7个时间点的血糖。

2、监测血压、血脂:有正常血压及血脂的糖尿病患者应半年测1次血压和血脂。如果伴血脂异常者,应每3个月复查1次血脂；如果合并高血压的糖尿病患者,应密切监测血压,每周应测2～3次。

3、监测糖化血红蛋白:糖化血红蛋白可以稳定地反映患者2～3个月以来的血糖平均水平,反映体内葡萄糖代谢的情况。根据化验结果,医生能判断患者的保健方案是否有效,吃得是否合适,运动是否得当,血糖是否控制得好,是否需要给患者调整治疗方案。

4、监测心脏:糖尿病与冠心病是等危症,糖尿病要降糖也要护心,糖尿病患者每年必须做1次心脏检查。

5、监测足部:糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。糖尿病足的预防重于治疗。糖尿病患者必须每天自己检查脚,看有没有出现什么异常；每4～6个月由专科医生检查1次。

6、监测眼底:糖尿病患者是发生眼病的高危人群。一经诊断糖尿病,患者就应半年进行1次眼底检查。如果有眼底病变，需要密切随诊。

7、监测肾脏功能:尿微量白蛋白是早期诊断糖尿病肾病的重要指标之一。糖尿病患者每年至少应该检查3～4次尿常规、尿微量白蛋白。

六、老年糖尿病还须注意的事项

1、外出随身携带健康应急卡。

卡上注明姓名、家庭住址、工作单位、家属联系方式等基本信息，患有哪些疾病，可能会发生何种情况及就地进行简单急救要点，必要时注明请求联系车辆、护送医院等事项。

2、促进老年人积极进行社会参与。

可结合自身情况，参加有益身心健康的体育健身、文化娱乐等活动，参与社会活动和生活的各个方面。老年人得到社会支持程度越高、生活质量越好、糖尿病管理效果越佳。

戒烟知识科普

—、概述

吸烟被世界卫生组织(WHO)称为人类“第五种威胁”(前四种是战争、饥荒、瘟疫、污染)。据报道，目前全国每天有2000余人死于吸烟，预计到2050年将增至8000人。在与吸烟有关的死亡病例中，慢性肺部疾患占45%，肺癌占15%，食道癌、胃癌、肝癌、中风、心脏病以及肺结核共占40% 。如果现有的吸烟模式持续下去的话，目前的年轻人将有三分之一死于烟草，其中一半以上的人将过早死亡，其死亡就发生在35至69岁期间。世界卫生组织研究发现:烟龄超过十年、每天吸烟量超过20支的烟民，已处于深度吸

烟中毒状态:咽喉肿痛、胸疼胸闷、咳嗽不断、恶心、口.....

医学证实，每支烟燃烧时释放出4000 多种化学物质，几十亿个颗粒，其中含有尼古丁、氧化碳、焦油、氨、苯等69种致癌物。这些有害物质吸入人体，黏附在气管壁和肺泡上，易导致气管炎、肺气肿乃至肺癌。-- 氧化碳能使血液中氧气含量明显减少，造成高血压、心脏病等心脑血管疾病;尼古丁使大脑神经产生依赖，使吸烟者精神萎靡，性功能下降。

解剖学证实:十年烟龄以上的吸烟者，肺部明显呈黑色!医学家做过这样一一 个实验: 10 年以上烟龄吸烟者，连续抽完20支烟，实验者感到胸闷头痛、四肢无力;连续抽完60支烟，实验者呼吸困难，进入中毒昏迷状态!

二、一根烟的“人体旅程”

烟草是如何侵犯我们的身体的?我们只顾着诅咒可恶的尼古丁，但却不了解，烟草里除了尼古丁，还有上百种“生化武器”在密谋着一起颠覆健康的和平演变。x 光片里“有阴影的肺部”拿到解剖镜下很容易让人想起久未清洗的抽油烟机。而烟雾从被吸入到呼出的几秒钟之间，不仅是它所路经的脏器，其他一系列看似不相关的健康指标也同样遭受着污染和伤害。首先污染的是烟客的口腔、牙齿、喉咙和气管。由于长期遭受烟熏火燎，这些烟草的必经器官像老电影里熏黑的屋顶和灶台，这就是吸烟对身体最直观的伤害。另外，烟对身体的伤害在很大程度上是通过血液污染达成的。吸进身体的那口烟经由肺部的毛细血管进入血液循环，上百种毒素之一的一氧化碳进入血液，便开始了与红细胞争夺氧气的战争。而血液一旦出现氧气缺乏就意味着一系列恶性反应的发生。

首先，氧气的缺乏给心脏造成了压力，心脏因此不得不加倍费力地搏动，才能保证足够的氧气供给。而且，新鲜的血液由于长期遭受毒素的搅和，血液浓度会变稠，所以更容易招惹上心血管疾病。不仅如此，“晕烟”也是缺氧惹的祸。烟草中的一氧化碳狡猾地与大脑中的新鲜氧气做了个不公正的交易。烟吸得越多，污浊的-氧化碳置换出的新鲜氧气就越多，眩晕的感觉也就越严重。

另外，烟对皮肤的伤害也与氧气缺乏有关。进入血液中的有毒外来物破坏了原有的平衡，无数的健康白细胞在这场人为的健康保卫战中牺牲。烟草中的毒素还会减少皮肤中胶原蛋白的形成，造成皮肤缺氧和水分丢失，从而加速皮肤的松弛和皱纹的出现。专家调查发现，吸烟女性的皮肤一-般要比非吸烟者早老化5年。

烟会对大脑产生刺激作用，并在烟民脑中产生“尼古丁受体”。这就如同大脑中一个需要随时填补的空缺，一旦出现尼古丁短缺，大脑就会在第一时间通知身体赶紧通过吸烟补齐。如果不及时补充,烟客就会出现焦虑，烦躁的症状。尼古丁想让烟客上瘾的目的就是这样达到的。

三为什么要戒烟

1、吸烟危害你的健康

健康通常是人们戒烟的第--个理由。几乎每个人都知道吸烟会引起多种疾病。三十五岁以上，用避孕药并吸烟的妇女，有很高的机率会患心脏病、中风和腿上血块凝结等疾病。她们也比较容易小产，或生出来的婴儿畸形。

十几年来世界卫生组织提醒大家有关吸烟的害处。戒烟对各年龄阶层的吸烟者都有益处。而且不只对健康的人，对可能已经患有与吸烟相关疾病的人也有益处。

2、戒烟使你长寿

戒烟十五年以后的人，其死亡率降到和不曾吸烟的人一样。戒烟能减少你患肺癌、心脏病、中风、慢性肺病和气管疾病的危险。

3、戒烟使你省钱

要算一算你花在香烟上的钱不是很困难，将你每天吸的烟的数目(你必须诚实)与每包的价钱乘一下，然后乘365天，这就是你每年花在香烟上的钱。这个数目可能使你惊奇。现在再将此数目乘上你吸烟的年数，这个数目就更要吓坏你了。

将你一年所花的钱乘十就是将来十年吸烟的费用了。然后请你想一想，你是否希望继续吸烟烧掉你的钱却换来不健康的身体，还是宁愿花这笔钱在别的用途上。

4、 戒烟使社会接纳你

跟以前比起来，吸烟的人越来越不受欢迎了。大部分公开场合都禁止吸烟，很多公司都希望聘用不吸烟的人，你的朋友们也许会请你不要在他们的房子或车子里吸烟。不管你喜不喜欢，要找到一个可以吸烟的地方已经不是那么简单了。

5、吸烟影响别人的健康

叫做被动的吸烟，或二二手烟)，你不仅吸进被呼出来的烟，也吸进正在燃烧的香烟的烟，这种二手烟往往使不吸烟的人得肺癌。家里有人吸烟的小孩和婴儿，比起家里没有人吸烟的小孩和婴儿，耳朵容易受感染，容易得感冒、支气管炎和其他呼吸系统的疾病。二手烟也刺激

眼睛，造成头痛、恶心和头晕。

6、你要做一个好榜样

如果你有小孩，你必须做一个好榜样。如果你问吸烟的人，几乎每个人都说他们不希望自己的小孩子吸烟。但事实上吸烟者的小孩比较容易自己开始吸烟。请你现在就戒烟，做孩子们的好榜样。

四、戒烟的方法

1、消除紧张情绪

紧张的工作状况是您吸烟的主要起因吗?如果是这样，那么拿走您周围所有的吸烟用具,改变工作环境和工作程序。在工作场所放一-些无糖口香糖、 水果、果汁和矿 泉水，多做几次短时间的休息，到室外运动运动，运动几分钟就行。

2、体重问题

戒烟后体重往往会明显增加，一般增加5-8磅。吸烟的人戒烟后会降低人体新陈代谢的基本速度，并且会吃更多的食物来替代吸烟，因此吸烟的人戒烟后体重在短时间内会增加几公斤，但可以通过加强身体的运动量来对付体重增加，因为增加运动量可以加速新陈代谢。吃零食最好是无脂肪的食物。另外，多喝水，使胃里不空着。

3、加强戒烟意识

明确目标改变工作环境及与吸烟有关的老习惯，戒烟者会主动想到不再吸烟的决心。要有这种意识，即戒烟几天后味觉和嗅觉就会好起来。

4、寻找替代办法

戒烟后的主要任务之一是 在受到引诱的情况下找到不吸烟的替代办法:做一些技巧游戏，使两只手不闲着，通过刷牙使口腔里产生-一种不想吸烟的味道，或者通过令人兴奋的谈话转移注意力。如果您喜欢每天早晨喝完咖啡后抽一支烟，那么您把每天早晨喝咖啡改成喝

5、打赌

一些过去曾吸烟的人有过戒烟打赌的好经验，其效果之一是 公开戒烟，并争取得到朋友和同事们的支持。

6、少参加聚会

刚开始戒烟时要避免受到吸烟的引诱。如果有朋友邀请你参加非常好的聚会，而参加聚会的人都吸烟，那么至少在戒烟初期应婉言拒绝参加此类聚会，直到自己觉得没有烟瘾为止。

7、游泳、踢球和洗蒸汽浴

经常运动会提高情绪，冲淡烟瘾，体育运动会使紧张不安的神经镇静下来，并且会消耗

8、扔掉吸烟用具

烟灰缸，打火机和香烟都会对戒烟者产生刺激，应该把它们统统扔掉。

9、转移注意力

尤其是在戒烟初期，多花点钱从事-一些会带来乐趣的活动，以便转移吸烟的注意力，晚上不要像通常那样在电视机前度过，可以去按摩，听激光唱片，上因特网冲浪，或与朋友通电话讨论股市行情。

10、经受得住重新吸烟的考验

戒烟后又吸烟不等于戒烟失败，吸了一口或一支烟后并不是 “一切都太晚了”，但要仔细分析重新吸烟的原因，避免以后重犯。

肺癌知识科普

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国近年的统计中已跃居恶性肿瘤的首位，且发病率有明显升高的趋势。

1、导致肺癌的病因有哪些?

包括吸烟、环境污染、职业、遗传、病毒感染、肺结核、心理状态及其他多种因素。其中，环境污染和吸烟，包括主动吸烟及被动吸烟是造成全球性肺癌发病率和死亡率持续上升的重要原因。

2、肺癌有哪些症状?

包括咳嗽、痰中带血、胸闷气短、胸痛以及声音嘶哑、头颈上肢水肿以及低热、恶液质等晚期症状。

3、肺癌有哪些预防措施?

①戒烟、②控制大气污染，做好环保工作、③职业防护、④防治气管炎及慢性支气管炎、⑤早期发现、早期诊断与早期治疗。

4、肺癌有哪些诊断方法?

①影像学检查如X线、CT、MRI。②核医学检查如ECT骨扫描、PET和PET/CT。③病理学检查如痰脱落细胞检查、纤维支气管镜下活检、经皮肺穿刺活检、手术病理诊断以及胸水细胞学检查、淋巴结活检等。④肿瘤标志物检测包括NSE、CEA、SCC等。

5、肺癌有哪些治疗方法?

肺癌治疗是以手术为主的综合治疗，外科手术仍是首选的治疗方法，对于不适宜手术患者或术前术后常常需要辅助进行放疗、化疗、生物治疗、中医中药治疗，介入治疗等。通过手术加术后的辅助化疗可以使更多的肺癌病人延长生存，保

证生活质量。即使晚期肺癌病人，通过化学治疗、放射治疗物理治疗等手段可以获得很长的生存。手术后辅助化疗失败的病人，再用靶向药物治疗，一样可以得到很好的生存。

随着科学技术的发展，我们能够生存下来的癌症患者会越来越多，而且我们的生活质量也会越来越好。所以有关说癌症就等于死亡，听说得了癌症就好像宣判了死刑，这种观念我们说应该是一种陈旧的、过时的观念了，不是现在的观念了。健康人要远离烟草，重视健康体检，癌症病人在自己战胜疾病的同时，应该加入到癌症防治宣传队伍中来。因为你们的声音有时候比我们医生的声音作用还要强，希望我们联起手来共同抗击癌症，使我们获得更好的明天。

文章来源：呼吸与危重症医学科

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